瘋狂獸醫師的blog

 

對於艾利希體的診斷~~該怎樣選擇~~

我想應該有很多毛小孩的家長對這個問題有疑問~

而且這個問題也常會讓獸醫師背上

"黑心" "唯利是圖" 的罪名

尤其是今天一個家長光是聽他朋友的說法

就來質疑我們的檢驗過當

更是讓我下定決心來寫這篇文章

目前市面上針對艾利希體的檢驗主要有兩種

一種是大家所熟知的 愛德士 四合一 檢驗

可以檢驗 心絲蟲 犬型艾利希體 血小板型艾利希體 以及萊姆病

另一種檢驗就是所謂的 PCR 檢驗

一般來說~~會有爭議的點就是在於價格~~

四合一檢驗比較便宜~~

PCR 檢驗的操作較為複雜~

需要外送至實驗室檢驗

因此價格將近是四合一檢驗的四倍

除了價格上的差異外

四合一檢驗主要用於診斷急性期後期或慢性艾利希體感染

而 PCR 主要用於診斷急性期初期感染

並不是說如果懷疑艾利希體感染只要選擇一種檢驗就可以確診

而且還要搭配血球生化檢查的結果,寵物病史以及症狀來做判斷

如果是急性感染初期~ 用四合一下去檢驗

是會驗出偽陰性的

而急性感染的初期有的狗狗可能只是食慾比較不好

並不會有明顯症狀~

但是血小板數量會出現減少的狀況

這時就需要用 PCR 來進行確診

而四合一通常在急性期末期

也就是狗狗已經快要康復的時候可以驗出陽性

所以有時候也會有爭議~

因為家長會想說~明明我的狗沒啥症狀

為何會驗出來是陽性??

有些身強體壯的狗狗

急性艾利希體感染並不會有明顯症狀

到末期快康復時,

四合一檢驗試劑就可以驗出陽性

這時需不需要給藥治療呢??

這邊就比較需要跟飼主好好溝通

詳細詢問狗狗的狀況,參考血球生化檢驗數據

再來判斷需不需要投藥

當然如果狗狗的愛利希體感染轉變為慢性~

也就是所有的血球數都降低時~

四合一檢驗又是陽性~

就一定是需要進行治療的~~

不過也許會有飼主有疑問~

四合一能不能用來診斷急性艾利希體感染呢??

要這樣用的話就不能只做一次檢驗~

如果從血球生化檢驗懷疑有艾利希體感染~

但是四合一檢驗是陰性的話~~

如果狗狗沒有明顯症狀~~或是症狀輕微

我會建議一星期後再進行一次四合一的檢驗~

如果真的有艾利希體的感染~這時就會出現陽性反應~

接著就是根據狗狗的症狀來判斷需不需更進一步的治療~

希望各位朋友對艾利希體的檢驗能有正確的觀念~~

如果有疑問~~也可以當場詢問醫師"為何要做這檢驗"

或是 "有沒有替代方案??"

而不是聽了非專業朋友的意見之後

再來質疑醫師的檢驗不當~

基本上醫師在進行診斷及醫療建議之前

都會先用自己的專業評估之後~

再選擇最合適的檢驗方式或治療方法~

基本上不會有醫師是要刻意來 A 各位毛小孩家長的錢~

如果醫病關係是建立在不信任之上的話~~

不管對生病的毛小孩或是毛小孩家長以及醫師~都不是件好事~