上一篇的文章很多朋友反應說寫得看不懂....XD
所以才會有這篇 Part 2 誕生~~~
這篇應該算結論~~
我會寫上一篇文章的原因主要是因為
我的一個名醫學長推廣所謂的 "三年施打預防針" 的觀念
我第一次看到他的文章時~~並不以為意
後來我發現~很多人的觀念都被誤導了~~~
很多國外的文獻並不一定都適用於台灣~~~
當然文獻提到的觀念是正確的~
可是在臨床上適不適用還是一個問題
拉哩拉雜講了一堆來講結論吧~
三年打一次疫苗觀念是正確的
但是實際上在台灣是不適合的~
原因如下:
1.
台灣進口的疫苗大多是從美國進口的
而美國的規定是疫苗上只要標示抗體最短持續期限就好
大部分都標示一年的效期~~
所以抗體能不能持續到三年也是一個問題
2.
而研究報告也指出~
抗體能持續三年的只有幾種病毒性疾病
也就是犬瘟熱 病毒性腸炎 傳染性肝炎這幾種疾病
而其他的傳染病抗體保護大多沒辦法持續到一年
尤其像是 鉤端螺旋體 這類傳染病
如果沒有疫苗的保護~狗狗一旦感染死亡率是很高的
因此結論就是～
每年要記得帶家裡狗狗去打疫苗哦~~~
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狗要年年打~那貓呢?也是一樣嗎???不出門的貓也要打喔?
你不認真哦~~~哈~~ 我之前就有講過了~~因為貓的 披衣菌肺炎 在台灣是流行病~~ 所以建議貓咪也是一年打一次疫苗哦~~ 不出門的貓感染的機會較少~~不過還是建議打預防針比較保險拉~~ 除非你家在很高的樓層~~不會有野貓逛到你家陽台~~
醫師你好：請問你覺得狗在台灣有必要施打萊姆病預防針嗎??
如果你五年前問我~~我會跟你說沒必要~~~ 如果你現在問我~~我會跟你說有需要~~ 因為臨床病例有增加的趨勢~~~ 而且台灣的壁蝨基本上整年都在活動~~~所以家中寵物被叮咬的機會很高~~ 如果說常出門到草地或野外遊玩的話~建議還是打一下比較好
這篇說的很棒! 要三年打一次預防針，那也得檢驗確定預防針的力價還夠，國外也許會有人這樣作，國內有幾個飼主願意打預防針前先檢驗力價?
是阿~~而且還有一個重點是 你驗出來的抗體力價是當下那個時間點的~~ 有可能沒多久後抗體就開始衰退~~ 最準的方式就是用病毒來感染~~問題是沒有飼主會願意這樣試吧~~哈~~
醫生你好, 看完你這篇文章, 我了解又多了一點, 但是我有另外一個疑問, 就是我看過貓的病例 (http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=290&t=934149&p=1) 貓咪打針的地方, 有可能會生出惡性腫瘤, 而這種腫瘤是很難醫好的, 不知道醫師的看法是怎樣了? 因為我家的貓貓預防針的年期快到了, 讓我有點疑慮. 另外, 不知道醫生對貓咪或狗狗 x合一的針, 只要x是越大, 那支針就越毒的看法是怎樣了? 我想我真的需要不同醫師的解釋來解答我的疑慮, 謝謝
我看我要再寫另一篇來解釋~~~ 很多人都被一些錯誤的觀念誤導~~就像 X合一 X越大就越毒這種觀念 目前 VAS 這類腫瘤還在研究之中~~ 目前造成的原因 除了疫苗中的含鋁佐劑以外~~還有很多因素需要考量進去 像是品種 基因 疫苗種類 疫苗廠牌 施打部位 環境 飲食~~都有可能影響 VAS 發生的機會 發生的比率目前也是介於 1/10000 ~ 1/30000 之間 不過既然 白血病 疫苗 跟狂犬病疫苗 有造成 VAS 腫瘤的機率 我會建議 如果 你的貓是宅貓的話 (完全足不出戶) 那你可以三年打一次 三合一疫苗 但是如果你的貓都會去寵物店洗澡 住宿 的話 那我還是會建議每年補強一次五合一~~ 至於施打的部位避免打在 肩胛骨 之間的皮下~~因為那邊通常是 VAS 好發部位 最好打在 肩胛部位 或是 後腳大腿皮下~~ 再來打完之後如果施打部位有腫大超過三個月～ 大小超過 2 cm 可能就要趕緊帶去就醫~~因為有可能就是 VAS 已經發生了~~ 越早期切除預後越好~~打在後大腿的用意就是~~如果真的發生腫瘤~~ 因為這類腫瘤生長快速~很難摘除乾淨~~ 一旦確定是 VAS 就可以將後腳截肢來保住貓咪的性命~~ VAS 是一個很值得討論的議題~~ 目前也還在研究當中~~我研究看看有沒有新的文獻~~ 寫一篇來介紹一下好了~~
醫生你好:想請問你一些問題..我家的狗狗每年施打8合一都會過敏,不管是輝瑞或是先靈一樣照常過敏..且一次比一次嚴重,過敏狀症不外乎是眼睛腫,全身發燙,身上出現一顆一顆凸凸紅紅的,今年更嚴重了..出現半昏迷狀態,整個口腔黏膜和舌頭都變白,據醫生的講法是可能喉嚨腫壓迫到氣管..且醫生跟我們說既然打什麼廠牌都會 過敏明年施打預防針前要先吃過敏藥吃個二至三天..再施打8合1....我知道施打疫苗的重要性..但我真的很擔心明年會更加嚴重.是否能把施打疫苗的時限在拉長...想請問醫生不知還有沒有更好的方法能救救我們家的狗寶貝...?
這樣真的很困擾~~~~~ 你描述的症狀就是打疫苗急性過敏的症狀~~~我已經很多年沒遇過這樣的病例了~~ 早期疫苗製作過程不佳時偶而會出現這樣的病例~~現在新的疫苗已經很少這樣的狀況了~~ 如果你家狗狗平常很少出門的話~~~那感染溝端螺旋體的機會就會比較少 那這樣的話可以三年打一次疫苗就好~~~ 不知道你家狗狗有打過龍馬躍的七合一疫苗嗎?? 目前知道就是狗狗比較容易過敏的是八合一裡面的 冠狀病毒 疫苗 但是有些是對鉤端螺旋體疫苗過敏~~ 如果你家狗狗是對 鉤端螺旋體 疫苗過敏的話~~~ 那大概只能打 五合一 才不會過敏了~~ 但是可能就是盡量少讓牠出門~~ 以免感染鉤端螺旋體~~~
陳醫師你今天休診喔，本來想打電話問你仔仔的檢驗出來沒，可是都沒人接，才想到今天星期三，對了仔仔點了耳藥之後耳朵變的超紅腫又有一點脫皮，是不是因為過敏? 還是有什麼原因呢
仔仔的檢驗報告已經收到了~~全部都是陰性~~所以你可以放心了~~ 至於耳朵的問題 有可能是對耳藥過敏~~~ 這樣的狀況很少見~~ 如果可以的話建議帶過來讓我看一下狀況~~可能才會比較容易確診~~~
獸醫師 你好唷 我今天再一本動物年鑑裡 看到書本裡頭介紹各種犬種的飼養相關資料 裡頭看到喜樂蒂那篇介紹說=>喜樂蒂施打疫苗時只能施打5合一疫苗 請問為什麼呢? 因為我知道喜樂蒂也不能吃犬心寶的心絲蟲藥 為什麼這樣的犬種有別於一般犬種阿? 還有請問除了喜樂蒂牧羊犬外 那另一種犬種可麗牧羊犬 也只能打5合一疫苗嗎? 因為書本上寫的沒有很多 所以想請問你這些相關的問題 不好意思 麻煩你了! 謝謝
你說的是那一本書??? 書中有提到引用的資料是那來的嗎?? 因為我查了疫苗商的原廠疫苗說明~ 以及到 AVMA , AAHA 都查不到相關資料耶~~~ 如果真的喜樂蒂犬打八合一或十合一會有問題的話~~疫苗商一定會特別標示的~~ 不然在美國一定會被告的~~~ 所以我想你的那本書的資訊有很大的可能性是錯誤的~~~~ 不過我這幾天會再找看看有沒有相關資料提到關於喜樂蒂打疫苗的問題~~~ 多謝你提供的資訊啦~~
醫生您好:我看到問題7寫說小喜不能吃心絲蟲的藥...真的還假的呀@@?因為第1次飼養喜樂蒂這個品種..很擔心><還有有關喜樂蒂疫苗的問題您查到了嗎?!謝謝~~~~^^
可以吃心絲蟲藥阿~~只是不建議吃 Ivermectin 成份的心絲蟲藥~~ 目前市面上還有另外一種 倍脈心 的心絲蟲藥可以買~~~ 吃 倍脈心 就不會有問題哦~~~ 喜樂蒂 是對於 Ivermectin 較為敏感~~但是還是要到達一定劑量才會出現中毒症狀~~~ 而 Ivermectin 只要很低的劑量就可以用來預防心絲蟲了~~~~ 而這個預防劑量是不會造成 喜樂蒂 或是 可麗犬 中毒的 至於疫苗應該是以訛傳訛的謠言~~~~根本沒有相關文獻提到類似的問題~~~
獸醫師 那狼犬好像也是牧羊犬（德國牧羊犬 XD） 可以吃含Ivermectin的心絲蟲藥嘛？ 像可汝心 ？ ＴＫＳ
不是所有牧羊犬都對 Ivermectin 有高感受性~~~ 只有 Collie （可麗犬）以及 Shetland Sheepdog (喜樂蒂牧羊犬) 對於 Ivermectin 才有高敏感性~~~ 但是研究也指出~~用來預防心絲蟲的劑量並不會讓牠們出現中毒的症狀
醫師您好 我家貓咪不算是100％宅貓 偶爾會去朋友家貓聚以及帶她回南部老家 所以您也會建議每年打五合一嗎？ 因為看到很多人都建議只要三年依次即可(跟疫苗有效期以及VAS的關係) ,不需要對貓咪的免疫系統過度干擾, 所以對於今年的預防針我很猶豫(我的醫生還是認為要年年打) 另外腹膜炎滴劑您覺得有必要點嗎？前兩年我也都有給貓點,搜尋時才得知其實沒什麼預防功效..... 可否給點意見呢？感謝
VAS 說真的被擴大渲染了~~~搞得大家人心惶惶的~~~ 如果說你家貓咪會接觸到的貓都是你認識的~~~ 那你可以兩年打一次三合一就好~~~ 但是因為台灣還是有 傳染性肺炎 存在~~~ 所以如果你會帶他旅行的話~~~我還是建議每年打五合一會比較保險~~~ 基本上注射部位打在肩頰骨或是大腿部位的話~~造成 VAS 的機會就降低很多~~ 至於抗體的存在期間這個就見仁見智了~~~~ 根據實驗結果~~通常病毒性疾病的抗體可以存留時間較久~~~ 但是實驗者也說了~~這跟疫苗廠牌以及個體免疫系統還是有差異性的~~~ 所以比較保險的方式是不要超過三年才打疫苗~~最好兩年到兩年半左右就可以補強~~ 至於腹膜炎的疫苗~~目前文獻數量太少~~而且效果不佳~~~ 所以我是不建議施打的~~
醫師您好 十分謝謝您的回覆 有種稍微放心下來的感覺,因為之前找資料找的好焦慮,看到貓咪論壇上大多數人都不建議年年打五合一，想看國外的資料又有語言障礙~~(而且疫苗應該有地區的差異吧) 關於vas,我看的資料是說五合一裡面的貓白血病疫苗以及狂犬疫苗的佐劑含有某種鋁(化合物?)的成份,會過度刺激免疫系統所以才會造成少數貓咪的vas,那可否再次請教醫師目前的這兩種疫苗都還有保留這個佐劑嗎？我的一本法國獸醫寫的貓書有提到此項成分似乎拿掉了,但不知道台灣的狀況是？ 關於五合一，我忘了說,朋友家的貓咪其中有一隻從小有感染皰疹病毒,也會去後院玩耍(會遇到其他外面的浪貓)雖然我家貓每次去他們家其實都躲在外出籠不想出來，但他的貓都會靠近我家貓咪想逗弄她～另外我自己在外租屋,鞋子都是規定擺在房間內,因此難免會有外面的病菌等等帶入,這也是我掙扎很久之後可能決定給貓咪五合一的考量點^^ 抱歉囉嗦了一大堆，希望沒佔用到您太多寶貴時間喔
論壇的很多東西也許是一些熱心的網友所提供的~~~ 一樣的文章~~可能有些人看到一些關鍵字就會做出不一樣的解釋~~ 光是 Core 跟 non-core 疫苗的分法很多網路的資訊就是錯誤的~~ 只要你的貓咪有機會以各種方式接觸其他貓~~~那我就會建議每年施打五合一~~ 主要不怕白血病~~主要是擔心傳染力極高的傳染性肺炎~~~ 目前關於 貓咪 VAS 的一些成因~~大多屬於推測來的~~~ 到底是不是這樣~~文獻中也不敢斬釘截鐵的下結論~~ 過度刺激免疫系統的說法我持保留態度~~~ 基本上只要記住不施打在肩脥中間的部位 ~~就可以減少 VAS 發生的機率~~ 當然在施打之前我還是會先詢問一下飼主的飼養環境~~~ 如果飼主堅持只施打三合一~~~那我也只能照辦~~~畢竟貓咪的命運是決定在飼主手裡的~~ 至於疫苗佐劑的問題我想很難拿掉~~因為製作疫苗的過程已經是固定的了~~ 至於要打怎樣的疫苗~~我想你自己心理已經有底了~~~ 我只能說群眾的力量真的很恐怖~~~
請問我黑貴賓打先靈幼犬專月疫苗那下各月能打別的品牌輝瑞10合一疫苗嗎 ?還是打先靈8合一疫苗好~我怕不同品牌~無法有效預防~卸卸
通常是建議先打八合一再打十合一~~~ 這樣比較不會出現過敏反應~~~~ 不同品牌預防效果是一樣的哦~~~
醫師啊 請問您之前說要再寫一篇關於VAS腫瘤的文章, 寫了嗎? 是已寫我沒找到嗎? 很期待吔!
噗~~~被抓包了~~~是還沒寫~~~ 最近在處理一些事情~~之前收集的資料也不知道被我丟到哪去了~~ 這幾天我再收集一下資料~~希望下個月文章可以生出來~~
謝謝抽空回復, 那我們就靜候佳作了。
別這樣說.......感覺壓力好大阿~~~~XD
醫生你好 我家黃金每年都有打7合一和8合一疫苗 去年6月初有打先靈8合一疫苗 但因為我目前在南部,狗狗在北部 請問我可以超過1個月~半年補強8合一疫苗? 這樣防護力還有多少? 謝謝
醫生你好 因為我家黃金快5歲 上個月發現子宮有腫瘤開刀取出 醫生說是血管肉瘤，目前這個狀況可以打預防針跟吃心絲蟲藥嗎？她ㄧ天要去公園散步3次，我現在連益百分都不敢點，只用趨蟲金牌跟天然趨蟲噴劑，但還是有發現璧蝨，不知該如何是好？