子宮1


最近遇到幾個臨床 Case 實在有點離譜~

所以寫這篇文章分享給大家正確的觀念~

結紮對有養狗的朋友來說應該都是耳熟能詳的名詞了~

但是很多人對結紮的觀念並不是很正確,甚至可以說是錯誤的觀念

先來給大家上一下解剖生理~



這張圖是狗子宮的形狀~狗的子宮呈Y字型,跟人不同。

懷孕時小狗所在位置就分布在那兩個子宮角。

通常在母狗來說 結紮 這兩個字代表的是 子宮卵巢摘除術 Ovariohysterectomy (OHE)

也就是圖片裡面的 卵巢 子宮角 子宮體 子宮頸 全部要摘除~

可是有些偷懶的獸醫~為了方便,懶得把整個拿掉,於是就像下圖一樣只在卵巢跟子宮角中間打個結



子宮2



這樣母狗就不會懷孕了,但是問題來了,母狗一樣會發情~

而且這樣綁了之後通常沒多久就會發生子宮蓄膿的問題~所以還不如不作~



此外,有很多的主人接收了錯誤的觀念,以為狗跟人一樣需要雌性荷爾蒙

母狗結紮後並不會跟人更年期一樣會出現不舒服的狀況。

如果留著卵巢讓他繼續分泌雌性素,其實對母狗是有害的

在早期因為錯誤的觀念,所以有一些母狗的結紮是有留下卵巢的,就像下圖一樣



子宮3



但是這樣的做法到母狗年老時容易有卵巢方面的問題,像是卵巢囊種

還有就是乳腺瘤的問題,目前研究報告指出,雌性素就是造成乳腺腫瘤的主要原因。

所以卵巢留著對母狗並沒有好處~反而對母狗有害阿~



前天遇到一個 Case 更誇張~那位獸醫師只是截掉子宮角的一部份~其他的都還留著~

剛被送到我們醫院時相當虛弱~經過超音波檢查之後~發現有子宮蓄膿的影像~

於是緊急進行手術~一下刀~發現他有動過腹部手術的痕跡~

我們就在猜:一定又是一個結紮不完全的案例~

一切開腹膜~果然沒錯~前一位獸醫師只把子宮角截掉一段~剩下的子宮角全部都漲大積膿~

而且膿已經流到腹腔裡面了~造成嚴重的腹膜炎~

我們除了將剩下的子宮角拿掉之後~再進行腹膜清洗~

接著將一處已經已經潰爛的大網膜摘除~

經過兩天的點滴及抗生素治療後~這隻狗已經大致上恢復~已經可以自行進食了~

唉~獸醫師原本是應該要救狗的~但是卻因為偷懶而差點造成一條寶貴生命的喪生~





還有很多人對母狗結紮有著錯誤的觀念,

例如 結紮對狗狗健康有害阿 或是 這樣牠不是完整的母狗了 之類的

唉~這些錯誤的觀念只會害了狗~

下面我列出狗狗不結紮的壞處讓大家參考~



1. 週期性的發情

未結紮的母狗每年會有兩次的週期性發情,在發情期間母狗的陰部會腫大,會有血樣的分泌物

而且母狗發情的味道會將公狗吸引過來。而且狗再發情時為了繁殖,常常會因此就走失了。

如果有在注意尋犬啟示的朋友就會發現,每年狗發情期間也是最多狗走失的期間。



2. 引發乳腺腫瘤

前面有提到~乳腺腫瘤形成的主要原因就是因為雌性素的刺激~

而且大部分的乳腺腫瘤都是惡性腫瘤,如果可以在母狗第一次發情前作結紮手術的話

那牠發生乳腺瘤的機會只有0.08 % ,如果是在第一次發情後才結紮發生率馬上增加為 8 %

第二次發情後才結紮的話,發生率則是增加為 26 %, 所以越慢結紮,發生乳腺瘤的機會越大



3. 生殖道的腫瘤

未結紮的母狗當然在其 子宮 卵巢 都有發生腫瘤的機會,而且大部分在生殖道的腫瘤都是惡性的

初期因為不會有症狀,所以主人大多不會發現。一但出現症狀時,腫瘤都已經有轉移了。

就算是進行手術摘除,狗狗的生命也會減少許多。



4. 生殖道的感染

沒結紮的母狗在發情過後可能會感染而有發生 子宮蓄膿 問題。

有時如果未即時處理,可能會造成母狗的死亡。

而且子宮蓄膿通常要進行手術,且術後要住院5到7天~這將會是一筆大開銷~



5. 假懷孕

沒結紮的狗有些會在發情過後出現類似懷孕的症狀~就算沒有去交配也一樣~

乳腺會漲大~肚子會漲大~就像是真的懷孕一樣~

這是由於一些荷爾蒙的關係~

但是假懷孕有可能會引發 乳腺炎 子宮炎 甚至是 子宮蓄膿 ~

所以一但母狗有假懷孕的症狀出現~我們會強烈建議將牠結紮~



6. 皮毛問題

狗的皮毛不像人的頭髮會一直生長~他們的皮毛有分成長期跟休止期~

在休止期的毛會變得比較細~而且會脫落~

再發情時~卵巢會分泌大量的動情素,而大量的動情素會造成毛髮進入休止期~

使得母狗的皮毛在發情時會變的較細且稀疏~而且需要 2 到 4 個月才能長回原來的樣子

有的狗甚至一年四季的皮毛都是稀稀疏疏的長不出來~這時唯一的治療方法只有結紮。



所以囉~不要再迷信一般的流傳~

結紮對母狗來說是好處多於壞處的~如果不打算給狗狗繁殖的話~就儘早帶牠去結紮吧~
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留言列表 (28)

禁止留言
  • chrisilxing
  • 請問醫師可以引用嗎?

    醫師您好,我想引用這篇文章至我的部落格,目的是向各位網友們介紹結紮的觀念及好處,請問醫師可以嗎?謝謝醫師~

    我的部落格「我與小狗狗的避難小屋」:http://tw.myblog.yahoo.com/christina-xing
  • 沒問題~~歡迎轉載~~讓更多人了解結紮的好處

    vetjeff 於 2008/05/05 19:40 回覆

  • 恰吉的爹
  • 我想將這些資料做成海報宣導

    醫生您好,我是台中世聯會的義工。
    而我們現在在推行台中市流浪犬貓的免費結紮活動。
    但也希望藉著舉辦活動的同時,協助將結紮的觀念推廣出去。
    因此,想借用您的資料(公狗與母狗結紮這兩篇),製成海報,張貼於結紮活動的現場。

    http://forum.lovedog.org.tw/phpbb/index.php?sid=b02d9b54d93266482acc86882951df96
  • 沒問題~~歡迎轉載~~讓更多人了解結紮的好處

    vetjeff 於 2008/05/05 19:40 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • sarahwutw
  • 請問一下醫生喔,我們家的母狗已經10多歲了,精神狀況是還不錯,但以前不知道結紮的好處,所以都沒想過帶他去結紮,結果他最近發情都有假懷孕的情形,得吃藥,但吃藥又會傷到他的肝和腎,他本來就肝腎不好了,所以想現在替他結紮,一勞永逸,但是,老狗您也會建議讓他結紮嗎??我怕麻醉手術會有風險之類的.....真苦惱
  • 假懷孕通常不需要吃藥~~一般來說讓他自己退去就好~~

    如果反覆發生的話~~要注意是不是卵巢囊腫的問題~~

    有時這是子宮蓄膿的前兆~~

    如果狗狗的身體狀況不錯~~驗血的各項指數也都正常~~

    那還是建議早點結紮會比較好~~

    擔心麻醉問題的話~~可以使用氣體麻醉減低風險~~

    vetjeff 於 2008/09/30 13:48 回覆

  • baby681031
  • 瘋狂醫師:
    謝謝您的這篇文章,
    寫得非常的專業,解答了我對於母狗結紮的疑惑!我已經預約好今天要帶狗女兒去做手術,但一直很痛苦,很捨不得,煩惱到睡不著。坊間一堆文章都倡導母狗要結紮,但很少人提到乳腺腫瘤是什麼造成...等,許多疑惑您都解釋的很清楚,讓我放下心讓寶貝們去結紮了!大感謝您!
  • 母狗結紮的話還是比較好的~~~

    而且統計數字來說~有結紮的狗狗會活得比較久~~

    希望你家狗狗結紮好能趕快康復哦~~

    vetjeff 於 2008/10/24 15:49 回覆

  • yurry1027
  • 醫生你好 我家狗狗四歲ㄌ 生過一ㄍ小孩 現在節紮會太晚嗎 對她來說會不會太痛 
  • 因為狗狗的痛覺不像人這麼敏感~~

    再加上手術後我們都會給予止痛藥~~

    所以手術後的疼痛問題應該是不大~~~

    至於你家狗狗已經四歲了~~結紮之後是可以避免卵巢囊腫跟子宮蓄膿的狀況

    但是還可能會發生乳腺瘤~~

    不過盡早結紮還是比較好的~~因為越晚結紮發生乳腺瘤的機會越大

    vetjeff 於 2008/11/11 01:07 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • yuzi0117
  • 我家的吉娃娃乳腺炎

    請問一下,我家的吉娃娃9月中發情結束,10月底我發現他的咪咪腫起來了,我有帶他去看醫生,醫生說是乳腺炎,有打針吃藥,可是沒有比較消,且他沒什麼精神,但是還是有吃東西,請問要帶他照x光嗎,他吃藥會一直去尿,另外一家醫生說藥會讓他代謝太怏,所以要他停藥,我要如何才會讓怏點好,我好擔心喔,等他乳腺炎好我就要帶他結紮了,他目前4
  • 我沒看到他的狀況~~所以也沒辦法正確判斷是不是乳腺炎~~

    因為發情過後的乳腺腫大也有可能是假懷孕的症狀~~~

    一般來說乳腺炎大多會有急性的腫脹~~以及觸摸乳腺會有疼痛感~~

    甚至會有分泌物由乳腺流出~~~

    如果沒有這些症狀~~搞不好只是假懷孕的腫脹~~

    這種假懷孕的腫脹吃乳腺炎的藥物就不會消

    而且乳腺炎照X光似乎沒啥診斷上的意義~~~

    既然醫師建議你停藥~~那你就先停藥一段時間觀察看看吧~~~

    如果真的是假懷孕的症狀~~那最好是等乳腺整個消退再去結紮~~

    不然可能會有其他問題的發生哦~~

    vetjeff 於 2009/11/12 14:47 回覆

  • chien0106
  • 醫師您好
    我們家中狗媽媽剛生產完4個月了,我想給家中大大小小的狗狗結紮,所以我知道這些手術要越早做越好,所以我想問的是,幼公犬,母犬最快最佳動手術年紀是甚麼時候呢? 狗媽媽又甚麼匙後讓她結紮比較好呢?? 謝謝
  • 幼犬大約五到六個月就能紮了~~~

    最早我紮過三個月大的母狗~~~~一般來說母狗只要發情前紮都ok

    公狗的話我會建議可以晚點紮~~~基本上蛋蛋掉下來就可以紮了~~

    狗媽媽只要幼犬斷奶就可以紮囉~~

    vetjeff 於 2009/12/21 00:50 回覆

  • vv
  • 醫生您好
    星期一我帶家中狗狗去結紮(米格魯四歲女生)
    術前有跟醫生說卵巢子宮要全部摘除
    他也說沒有問題
    結果通知我們去接時
    才告知我們
    有一個卵巢沒有拿掉
    因為我家的狗太胖(12公斤)
    如果要拿傷口要多開三公分
    這樣會有傷口爆開的風險
    也有可能傷到其他器官
    我跟醫生說我讓狗結紮的目的就是要避免因為卵巢和子宮而產生的病變
    但醫生卻堅持是因為我家的狗胖
    所以沒必要為了那一個卵巢
    冒險傷口爆開的險去摘除
    還說留那個卵巢下來不會有甚麼影響
    請問醫生我家狗狗現在這個情形要怎麼辦
    我很擔心
    希望能有專業一點的醫生給予建議
    謝謝
  • 不好意思現在才回答你~~~

    其實你家狗狗的狀況~~我想我之前回答過很多相關的病例了~~~

    如果當時獸醫師沒有拿掉~~~之後要再找通常很難找~~~

    因為沒摘除的卵巢會被韌帶拉到腹腔深處~~~所以開了腹腔要翻很久才找得到~~~

    不過獸醫師的理由也很扯~~再怎樣肥胖都是可以摘除乾淨的~~~

    並不會因為這樣就摘不乾淨~~況且你家米格魯也不算真的很胖~~~ 20公斤的米格魯都可以摘乾淨了~~~~

    現在也沒有別的處理方式~~~就是等那顆卵巢真的發生病變實在來摘除吧~~~

    vetjeff 於 2010/09/08 17:45 回覆

  • ivy801234
  • 醫生你好 有些問題想請教
    家裡有一隻4個多月大的臘腸 想讓他生過寶寶之後在結紮
    大概幾多大的時候 可以讓他生寶寶 寶寶斷奶之後就可以結紮了嗎?
    麻煩醫生了
  • 牠才四個月你已經想到這麼遠的地方去囉~~XD

    以下回答你的問題

    1. 通常我會建議第二次發情之後再讓母狗懷孕~~

    也就是將近一歲半左右~~這時母狗的各項身體機能都已經準備好了

    2.沒錯~~建議斷奶後再幫牠結紮~~

    因為泌乳還需要卵巢分泌的荷爾蒙~~

    太早結紮會導致母狗奶水不足~~

    這樣小狗的夭折率會增加~~

    vetjeff 於 2011/07/03 11:49 回覆

  • laura5888
  • 請問醫生,我的狗狗已經結紮,可是我不知道當時醫院是否有像你所說的把該清的都清除乾淨了耶。。。那我該如何確保我家寶貝的安全咧?
  • 你這個問題是 Mission Impossible... 除非在開一次刀下去看拉`~

    vetjeff 於 2011/07/01 21:32 回覆

  • 悄悄話
  • David Chang
  • 醫生您好,我想請問一下小母狗若是從小就做子宮摘除手術,到成犬時乳房還會下垂嗎?
  • 不會~~~ 基本上發情次數越少~~對乳腺的刺激越小~~~

    就不會有下垂的問題~~

    vetjeff 於 2011/08/28 20:39 回覆

  • Eva Qiu
  • 很棒的文章~之前還猶豫不決~看完很快做了決定~我的小狗下個禮拜要去做結紮手術摟:)
    借分享
  • 真高興看到這樣的留言~~~

    這也是我寫這篇文章主要的目的~~~

    vetjeff 於 2012/01/06 16:20 回覆

  • 小悠
  • 醫生您好,我也想請問你 我的母狗狗現在約一歲九個月
    請問讓母狗狗生小狗 會活比較不久嗎?
    現在結紮或是生完孩子結紮 會太晚了嗎?\
    已經發情過了
    狗狗結紮通常價位是多少><?
    謝謝您
  • Bun Kong
  • 醫生~你這文章真的很棒,我把這篇連去松鼠博美狗狗家族的facebook了哦!因為剛好有人在問他們家狗狗是否要結紮,我想這應該可以解決很多人心中的疑慮,所以很感謝你呦!
  • 悄悄話
  • 楊明湘
  • 請問醫生~母貓結紮體內縫線要用可吸收的比較好嗎~~怎詢問我的貓的醫生說是用不可吸收的較好呢
  • 點陳
  • 我家公狗已經四歲了,現在結扎也來得及嗎?
  • 楊欣諭
  • 醫生你好:我家母狗剛結紮,但他有要發情的動作。正常的嗎?
  • Emma Sui
  • 想請問貴醫師~~十歲母柴犬~今年結紮的話~會不會有很大的風險~~

    擔心年歲已高體力不支或有其它突如其來的意外~

    尤於前幾年有朋友的母狗去結紮~本來活潑亂跳的狗狗~去結紮當天就突然離世~

    這種意外實在令人深感恐懼~所以一直擔誤至今~之前有請教不同獸醫~

    得到的答案都很兩極~贊成的當然都是搬出子宮蓄膿等之類併發症~

    感覺好像只要是母狗,只要老的話就一定會得到子宮蓄膿一樣~

    反對的醫師則是推說年紀大的狗現在結紮己經無意義而且又有高風險~

    要我就順其自然的靜觀其變~

    種種的意見與答案在我心中一直糾結混亂~

    但今日無意之間翻閱您的文章~深感您是位專業而且誠心為毛小孩著想的DR~

    所以您的寶貴意見對我非常的重要~就當給我打個強心針吧><""

    當然我也知道與其一直擔心困陷於子宮蓄膿的威脅之下~結紮是不二法門~

    但我深感慚愧的是....現在牠己經十歲了...還來的及嗎.........(淚奔+跪)~
  • 劉多俐
  • 分享在粉屍夜唷~謝謝你

  • Doly
  • 醫生您好:

    我家的瑪爾濟思有子宮蓄膿的情況
    已經六歲了到現在還沒帶他去結扎
    子宮蓄膿都只靠打針跟吃藥來治療
    最近又復發.想問醫生如果要讓他結扎的話
    是先把她子宮蓄膿的問題吃藥治好之後
    沒有在流膿了.就可以直接帶去結扎了嗎?會不會有甚麼風險呢?
    畢竟年紀不小了!我很擔心手術會不會有危險..
    我們這邊的獸醫是說結扎移除子宮卵巢,子宮蓄膿不一定會好?這是真的嗎?