貓咪打疫苗的一些謬思 



((題外話:哈~~~其實這一篇文章真的欠得有點久~~))

現在已經是網路時代


資訊的流通相當的快速


不過這樣有好有壞


好處是 大家可以很快的找到想要的資訊


壞處是 找到的資訊不一定是對的


尤其在醫療方面


有很多的網路資訊不是斷章取義


要不就是完全錯誤


今天要來跟大家談一談關於貓咪打疫苗的一些謬思


因為我在臨床執業時


常會遇到被錯誤網路訊息誤導的飼主


最常見的幾個錯誤資訊就是


"預防針只要打過一次 終身都有效..."


"預防針老了就不用再打了~ 因為抵抗力夠了~"


"預防針打了就會長腫瘤~ 所以不要打比較好"


這些都是錯誤的觀念


首先~~"預防針只要打過一次 終身都有效..."


是完全錯誤的


一般貓咪的疫苗提供的抗體大概可以存在一年到三年不等


並不是終身都存在的~


所以需要視貓咪的生活方式


而給予不同的疫苗施打計畫


之前我的文章


醫師~疫苗可以三年打一次嗎?


他們真的需要打這麼多預防針嗎? 當然要~


都有談過這些觀念了~~


預防針並不是多打或是少打就是好


而是要清楚告訴醫師你家貓咪的生活習性


讓醫師幫你家貓咪設計適當的疫苗計畫


再來~"預防針老了就不用再打了~ 因為抵抗力夠了~"


這也是不對的


所有動物都一樣~


免疫系統會隨著年紀變大而功能衰退


這也是為何每年政府都會宣導老人要去接種流感疫苗


因為老年人的免疫系統功能較差


如果沒有疫苗的保護


很可能會因為一個感冒而死亡


貓咪也是一樣


老年貓咪更需要那些抗體來保護


不然一旦感染那些病毒性疾病


死亡率可以是高於青壯年貓咪的


至於 "預防針打了就會長腫瘤~ 所以不要打比較好"


只能說是斷章取義


沒錯~ 有些貓咪在接受了五合一或是狂犬病疫苗注射之後


在注射部位會形成腫瘤


也就是所謂的 Vaccine-Associated Sarcoma


也就是大家所謂的 VAS


因為五合一疫苗內的 FeLV (貓白血病)以及 狂犬病疫苗


有可能造成貓咪的腫瘤


但是並不是每隻打了 五合一 或 狂犬病 疫苗的貓都會形成腫瘤


因為台灣還是有貓白血病以及傳染性肺炎的流行


所以有些貓咪還是必須接種五合一疫苗的


而狂犬病疫苗則是政府規定寵物要施打的疫苗


只要貓咪會去寵物店洗澡


或是放養的貓咪


就建議每年接種五合一疫苗


如果是足不出戶的貓咪~


(不會去寵物店洗澡而主人在外面也不會任意的觸摸野貓)


則是可以每2-3年接種一次 三合一 疫苗


雖然說有研究 paper 說打一次三合一可以有三年的抗體


但是每隻個體不一樣


除非每年都花錢去做抗體力價檢測


否則誰也說不準抗體還夠不夠抵抗病毒


所以我會建議如果是宅貓


那就是 2-3 年打一次三合一


至於腫瘤的部份


並不是每隻貓咪打了疫苗都會變成腫瘤的


這一點要特別強調


而且是有一些方式可以降低發生機率的


像是 打疫苗時 盡量打在肩胛部位的皮下


或是大腿部位的皮下


因為頸部皮下有些腺體


傳統打在頸部皮下發生腫瘤的相對機率


會比打在肩胛或大腿皮下來得高


而疫苗造成的腫瘤通常會是 Fibrosarcoma (纖維肉瘤)


這種腫瘤由於侵入性強


一旦在皮下發生~~時間太長的話就會開始繼續侵入肌肉 甚至骨骼


接著就是轉移到其他器官~~


摘除下來的 VAS (Fibrosarcoma)



病理切片



雖然說施打五合一或狂犬病有可能引發這樣的腫瘤


但是我們有幾個方式可以降低發生的機率


像是 改變施打部位


由原本的頸部 改為 肩胛 或是大腿側


如果貓咪在施打疫苗區域出現腫塊


則要要求飼主每星期前來追蹤


一旦發現腫塊腫大直徑超過 2 公分


而且持續一個月以上都沒有變小跡象的話


那就要趕緊建議切除送檢


以免拖太久造成腫瘤細胞侵入其他組織


一旦 腫瘤細胞侵入肌肉或骨頭


就算切除 半年內幾乎都會再度復發


而且很快就轉移到其他器官


而施打在肩胛部位或是大腿側的另一個好處就是


如果已經確定有侵入到肌肉層


那就可以進行截肢手術~ 至少可以避免進一步的擴散


而讓貓咪保住性命~~


如果是打在頸部~~那....就真的沒辦法截了...


不過各位毛小孩的家長也不用過度擔心


臨床上發生 VAS 的機率並沒有這麼高


幫貓咪打疫苗這麼久了


真正確診為 Fibrosarcoma 的病例並不多


而且狂犬病疫苗引起 VAS 的機率比 五合一疫苗來得高


所以臨床上~如果貓咪並沒有出國的需要


通常我們都不會主動建議飼主需要打狂犬病疫苗


雖然動保法裡面有規定


未施打狂犬病疫苗是要受罰的


不過獸醫師並沒有被授予可以強制飼主要幫寵物打狂犬病疫苗的權力


希望能透過這篇文章


讓大家對於貓咪疫苗的施打


以及 VAS 腫瘤能夠有正確的觀念


不要因為聽信的錯誤的觀念而不帶家中貓咪去打疫苗


這樣真的是害牠們不是愛牠們


vetjeff 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(31) 人氣()


留言列表 (31)

禁止留言
  • Brenda Chou
  • 謝謝醫生,你講得好詳細、好專業,還有一般部落客不會上傳的病理切片圖。特別是對宅貓和野放貓如何施打,獲益良多,謝謝。
  • 感謝鼓勵~~~~

    是說 我不算一般部落客拉~~~

    畢竟我的職業就是獸醫師~

    要對自己寫出來的文章負責

    我希望我給大家的資訊都正確的~~~

    所以在寫文章前我都會盡量去找資料~~

    如果手邊有相關病例照片的話我也會放~~~

    這樣大家的印象會比較深刻~~~

    vetjeff 於 2011/11/18 00:58 回覆

  • ester828
  • 太感謝醫師的這篇文章了 (超級感動!!!)
    之前我也是詳細問過我的獸醫師. 他也是這麼跟我說明
    我也曾試著跟網友們說明. 但我不是獸醫. 所以.....
    相信也會去做的人只景限於信任我的網友或朋友
    有醫師專業的加持. 相信會更具有專業及權威性
    謝謝您! 無限感激! 造福許許多多毛小孩
  • 感謝你的鼓勵拉~~~

    vetjeff 於 2011/11/18 01:04 回覆

  • 叮丁麻
  • 1- 你總算寫了。
    2- 感謝分享!!!
    3- 第一張照片看不到
    4- 請問您知道哪裡可以查各地的 core vaccines嗎( 美國 & 墨西哥的)
    5- 一系列看下來, 真是專業又客觀, 謝謝啊!
  • 哈~~~真的是欠很久了~~~~

    感謝你的鼓勵拉~~~

    另外你說美國各地的 Core Vaccine 你可以去 AVMA 或 AAHA 找找看

    不過我記得上次找過是沒有~~因為好像過個 County 就有可能有不同的疾病~~

    所以都是各地獸醫師自己判斷的~~~

    vetjeff 於 2011/11/19 14:30 回覆

  • 叮丁麻
  • 更正, 照片看到了!!
  • 我也有發現~~所以改了連結~~~

    vetjeff 於 2011/11/19 14:30 回覆

  • 訪客
  • 哦哦...超有用資訊啊...我可以放心再帶眾貓群去打疫苗了...但落了2年多沒打是不是要像小貓一樣全部重來連打三個月啊
  • 不需要哦~~~

    你只需要幫他們補強 三合一 或 五合一 一劑即可~~

    vetjeff 於 2011/11/19 14:31 回覆

  • mavis
  • 真的很詳細
    很棒!!受益良多~
    可以借轉貼嗎?
    3Q~
    弱轉貼後有疑問也歡迎你指教~
    我的無名http://www.wretch.cc/blog/mavissonice
  • 歡迎轉貼~~但請註明出處~~感謝~~

    vetjeff 於 2011/11/23 00:41 回覆

  • Siao-ting Huang
  • 醫生好~這篇文章真的是讓人受益良多阿阿阿!!
    但是想請問兩個問題~
    一個是,如果我希望讓貓咪打晶片,一定要打狂犬病跟疫苗嗎~"~?
    實在是不想跟他賭那個得腫瘤的機率T^T
    有什麼辦法可以減低機率,但也可以幫貓咪打上晶片?

    另外,如果貓咪在第一年只有打過一針3合1,
    那如果過了五年之後....
    我還想幫他補強,是要幫他像第一年一樣一年補上2針
    還是只要補一針補強就好?
    實在是不清楚他的疫苗到底有沒有生效..OTZ
  • 晶片部分沒辦法~~除非你不要登記~~~

    自費打晶片~~~不然要登記的話都是需要連同狂犬病一起打~~~

    但是不登記打晶片就沒有意義了~~~

    另外一般我們都會假設貓咪的免疫系統是正常的~~

    所以成貓通常補強都是打一劑即可~~~

    不需要像幼貓那樣打兩劑以上~~~

    至於疫苗有沒有生效.....因為台灣沒有實驗室有商業化檢驗抗體力價

    所以真的沒辦法知道.......

    vetjeff 於 2011/11/23 00:45 回覆

  • 榕榕
  • 你好:
    這是一篇讓我知道很多的文章
    但我還是不太清楚

    我有一隻公貓只有打三合一
    接者一個月要再補打五合一
    但就忘ㄌ沒去打
    我朋友一直說這樣第一劑就沒有用ㄌ??
    所以不懂為什麼這兩記要分開打一個月
    是不是真的就沒用ㄌ

    那我現在一定要再補打嗎??
    因為想要帶他去結紮
    又有聽說打完再去結比較安全
    不知醫師可否建議我
  • 通常第一劑預防針只是讓貓咪的免疫系統認識病毒~~

    如果只打一劑~~體內的抗體有可能沒辦法達到可以抵抗病毒感染的濃度~~

    如果要去結紮~~我會建議妳先再去補強一劑五合一之後再結紮會比較好~~

    vetjeff 於 2012/01/13 17:36 回覆

  • Maegan Ku
  • 1. 請問我家貓咪最近背上長了約2公分的東西,帶去別家醫院看醫生說是腫瘤,要我觀察一個月後看是否有變大,但當天有注射五合一的預防針,回家上網看到很多關於注射預防針長腫瘤的文章,之前3~4年每年都有打5合一疫苗,只有第一次打過一次狂犬病疫苗,讓我覺得很害怕是不是之前打的預防針所造成的腫瘤,而且當天又打預防針會不會使腫瘤更嚴重呢?
    2. 請問所有的腫瘤是否都是預防針引起的呢?一旦發現腫瘤是否要馬上切除,還是要先切片檢查再切除?
    我很心急擔心,請醫師給我建議,謝謝!
  • 1. 有可能是腫瘤~~也有可能是其他東西~~~

    基本上要看到才有辦法確定~~~~

    只要持續變大 或是 維持兩公分大小超過一個月 ~~

    我就會建議摘除送切片檢驗~~

    至於當天打的預防針只要不是打在同一部位~~並不會讓腫瘤更嚴重

    2.並不是所有腫瘤都是疫苗引起的~~~ 而且只是腫塊並沒有辦法確診是不是腫瘤

    一般來說醫師都會根據長得位置 形狀 大小 還有生長速度 來判斷是不是要切除去作切片~~

    而且一旦要摘除就是整個摘除了~~你只摘除一部分送切片不是好方法~~

    要是惡性腫瘤的話這樣反而會讓腫瘤轉移更快~~~

    vetjeff 於 2012/02/11 18:07 回覆

  • Maegan Ku
  • 貓咪已經將腫瘤切除了,一顆大和一顆小的黏在一起,約2公分*1.7公分不規則的大小,腫瘤是長在皮下,切片報告出來為惡性纖維瘤,請問:
    1. 這種瘤是否就是打預防針引起的呢?
    2.是否會一直復發?
    3.過年前才又打了預防針,是否會增加復發機會?
    4.後續需要如何治療?是要化療嗎?
    5.貓咪已經10歲了,若復發還能再開刀嗎?
    6.手術後吃得好少,精神也不好,該怎麼辦?
    請醫師給我意見,謝謝!
  • 1. Fibrosarcoma 原因很多~ 並不一定就是預防針引起的

    但是如果是打完預防針後沒多久就形成腫塊

    那跟疫苗的關聯性就很大

    2.基本上是~ 不過如果第一次有進行大範圍的摘除

    半年內復發的機會會較小~

    如果腫瘤已經長到肌肉內~或是跟肌肉連接著~~

    那這樣三個月到半年內復發的機會很大~

    3.這是兩碼子事~~ 復發指的是在摘除部位或是鄰近區域再次長腫瘤~~

    如果之後疫苗注射在別的部位 而該部位又發生腫瘤的話

    那是另一個疫苗引起的~~並不是復發~~

    4. 後續化療目前並沒有文獻指出可以避免復發

    目前還在研究當中~

    所以化療可做可不做~~

    5. 我會建議妳每天都摸一下之前腫瘤的部位~~

    如果有摸到小腫塊~~那就趕緊開刀拿掉~~~~

    腫塊小 就不需要太深的麻醉以及太長的手術時間~

    因為不開刀摘除~~會擴散很快

    6. 這部份你可能要問一下你的醫師~~

    我沒看到貓咪所以也沒辦法判斷他吃得少的原因為何~~

    有需要的話你可以請醫師開立食慾促進的藥物

    vetjeff 於 2012/02/18 14:31 回覆

  • Maegan Ku
  • 貓咪之前驗血,醫生說紅血球太少,白血球有點偏大,說是貧血,要再追蹤:
    1.請問貓咪貧血該如何治療?
    2.貧血是否跟長惡性纖維瘤有關?
    3.醫生有開補血藥給貓咪吃,這樣是否就會正常了呢?
    4.平常飲食需要特別吃什麼嗎?
    5.貧血會有什麼症狀,是很嚴重的病嗎?
    很害怕貓咪是不是又要生病了,請醫師給我意見,謝謝!!
  • 1. 沒有詳細數據我無法判斷哦~~

    2. 應該沒有直接關連

    3.有可能~~但是也不一定吃了就會正常

    4.基本上按照正常吃就可以了

    5.還是要看檢驗數據才能跟你講是不是很嚴重~~

    vetjeff 於 2012/03/01 11:57 回覆

  • Maegan Ku
  • 今天3/4幫貓咪驗血rbc 5.09,之前2/11驗為3點多,請問
    1.正常rbc指數要多少?
    2.約吃了20天的"倍力-滴補"再驗血,指數有回升了,是否代表此補血藥有用?
    3."倍力-滴補"有需要一直持續吃下去嗎?
    4.貓咪腎功能ok,這樣可以知道貧血的原因了嗎?
  • 1. 你忘記寫單位了~~~

    而且每一台機器的參考標準值不一樣.....

    所以我沒辦法判斷這樣的數字正不正常.....

    如果以教科書上的數值來說的話~~ 5-10 之間都是正常的~~

    2. 應該是有用........

    3. 你可以請醫師評估~~有需要就繼續吃~~~

    畢竟這不是藥物~~只是一般營養品~~

    4. 還是沒辦法知道哦~~~~

    vetjeff 於 2012/03/05 01:24 回覆

  • 訪客
  • 一個月前發現貓咪的嘴邊長了一顆像痣的東西,今天發現有變大一點點,且顏色呈現黑紅色的
    1.請問這是否是所謂的黑色素瘤,大多是良性還是惡性的?
    2.是要開刀嗎?有辦法根治嗎?手術風險很大嗎?
    3.之前貓咪背上長過惡性纖維瘤,請問是否有關連?
  • 1.說真的~~光從外觀無法正確判斷~~
    需要採樣送切片才有辦法確定~

    2. 如果有持續變大就建議摘除 但是不知道是何種組織之前
    沒辦法判定有無根治~~就算完全摘除
    如果是惡性腫瘤 一旦轉移 別的地方一樣會再長
    手術風險的話 要看貓咪本身身體狀況~

    3.不確定 可能有關聯 也可能沒有

    vetjeff 於 2012/03/12 20:28 回覆

  • 訪客
  • 一個月前發現貓咪的嘴唇邊長了一顆像黑痣的東西,後來發現有變大一點,像個小膿包,且顏色呈現黑紅色的,今天再看時膿包破了,像人擠過青春痘一樣,只剩下紅紅的傷口
    1.請問有無可能只是長清春痘,不是黑色素瘤?
    2.傷口有擦碘酒,是否還需要帶去給醫生看?
    3.貓咪下巴長長黑黑的粉刺,有無什麼方法預防?擦碘酒有效嗎?
    4.可以建議什麼牌子的沐浴乳比較適合貓咪
  • 1.說真的~~我不知道.......

    2.如果擦了優碘沒有比較好就要帶去給醫師看

    3. 沒辦法預防~~跟體質有關系

    4.這個每隻個體不一樣~~你只能都試試看才知道哪種適合你家的貓~

    vetjeff 於 2012/03/21 18:52 回覆

  • 慈君
  • 你好 我想請問如果貓咪現在六個多月,一定要先打預防針嗎?因為我想要等他一歲再打.
    她是宅貓 不會跟野貓接觸.有在喝飲養液
  • kenny
  • 醫師您好,請問白血病陽性貓(用PCR檢驗出)可以施打3合1疫苗嗎? 安全嗎?
    謝謝
  • 小菱子
  • 醫師你好:

    我們家的貓咪目前20歲多,在他15歲後,住所附近的動物醫院,每當我詢問要不要注射疫苗時,都不建議注射。關於年較較大的貓咪,注射疫苗的部份,不知你的看法如何?謝謝。
  • 小V
  • 醫生您好:

    我家貓咪目前八個月大,在三個月的時候有在肩膀上打過狂犬病疫苗和五合一疫苗(不知道牌子),但他是宅貓,不會出門和野貓接觸,我們也不會在外碰觸野貓,目前正在考慮是否要接種下一次疫苗,可是不知道要選擇三合一還是五合一,也擔心曾經注射的疫苗會引發VAS,最近也想要帶他去結紮了,希望醫生能建議我們關於注射疫苗這件事 :)
  • 悄悄話
  • Mandy Yu
  • 醫師您好,我想請問什麼是過敏性哮喘
    今天帶去看診診斷出來的
    網路上查不到資料,所以想請問您,謝謝
  • 訪客
  • 「謬思」是靈感來源的意思,應該用「迷思」較妥。
  • 訪客
  • 醫生您好:
    請問我帶流浪貓咪去施打五合一疫苗,獸醫先驗FeLV/FIV血液檢查正常,但沒有量肛溫或基本健檢流程,就施打五合一疫苗,疫苗打完後再使用輝瑞寵愛除蟲,正樣的順序是正確的嗎?
  • 悄悄話
  • misspixnet
  • 親愛的會員您好:

    我們是痞客邦 PIXNET 的專欄編輯,感謝您用心經營,由於我們非常喜愛您的創作,因此將您此篇文章/相片放上了首頁專欄,希望讓更多讀者看到您的好內容!也期待您繼續創作、與大家分享優質內容!
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  • 悄悄話
  • 緊張的貓媽~
  • 醫生你好,我家的小貓就是長了這樣的腫瘤...非常擔心所以上網來查詢,看了您的文章了解了許多,也有帶去給診所看,診所醫生的處理方式為吃酵素,先吃七天份,說腫瘤有可能因此而縮小,若一個月後仍沒有縮小,或是持續長大,就必須動手術切除,想請問醫生,診所醫生的做法"吃酵素"是正確的嗎??
  • 淡妝妹
  • 那請問一下貓咪打5合1預防針要打幾劑呢?原本獸醫說打2劑就可以了!後來卻又打了第3劑.....
  • 悄悄話
  • 陳思渝
  • 請問您是哪裡的醫生呢?我想帶我的貓去給你打疫苗
  • 多多
  • 請問狗狗感冒為何可以打4和1或8和1疫苗,但是不能打狂犬疫苗
  • 林譯世
  • 不好意思,我的貓咪好像真的有疫苗性腫瘤欸,切除費用好像不便宜欸,如果切除後有什麼需要注意的嗎?